10.26

Главному врачу

УЗ «Славгородский райЦГиЭ»
Дергачеву А. А.

_____________________

(реквизиты организации)

                                                                                          ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести государственную санитарно-гигиеническую экспертизу с выдачей санитарно-гигиенического заключения условий труда работающих_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________
(наименование условий труда работников)
в соответствии с п. 10.26. перечня административных процедур, совершаемых МЗ РБ и подчиненными ему государственными организациями, территориальными органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, утвержденный постановлением Совета Министров РБ от 17.02.2012г. № 156; постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11.07.2012 № 635 «О некоторых вопросах санитарно-эпидемиологического благополучия населения»

Предоставляю вместе с заявлением следующие документы:

-описание условий труда, технологического процесса производства
-перечень профессий, должностей
-оригиналы или копии протоколов исследований факторов производственной среды лабораторий, аккредитованных в установленном законодательством порядке
-документ, подтверждающий внесение платы

Дата                                                                                                                     Подпись

BelarusianEnglishRussian